湖北日报讯(记者龙华、李雪茹、通讯员田娟、实习生丁耀)6月5日，华中科技大学同济医学院附属同济医院正式启用华中地区首个脑机接口(BCI)门诊，标志着湖北在神经科学与人工智能医疗应用领域迈出关键一步。当天上午，因脑出血导致身体一侧肢体功能障碍的夏女士成功在该门诊完成无创大脑信号采集，为后续个性化康复治疗方案的制定奠定基础，成为脑机接口门诊首位患者。“没想到能成为第一个！我相信自己以后可以独自拧得动毛巾、拉得了衣服，走路也更稳当些。很期待医疗高科技让我早些康复！”夏女士完成问诊后激动地说。
2022年11月29日，夏女士在刷牙时突发脑出血，留下左侧偏瘫的后遗症，一度卧床不起，生活难以自理。“我还年轻，希望能生活自理易资配，更想去上班挣钱，毕竟儿子刚成家。”此后，她四处打听到哪里有更好的治疗办法。但各种治疗方式尝遍却效果有限。虽然，夏女士已经可以独自行走，但走路跛行、日常需要双手配合的动作也一概无法完成。“听说同济医院刚开了脑机接口门诊，我特地过来试试。”专病门诊开诊首日，52岁的她第一个来到门诊接受脑机接口治疗评估。
脑机接口门诊是怎么看病的？记者征得夏女士同意，在一旁陪同观察她的看病过程。首先，该院神经内科副主任医师张萍与神经外科副主任医师胡峰共同为夏女士进行了病史采集与初步评估。“脑机接口有侵入式与非侵入式两种类型，由神经内科与神经外科的专家共同评估，再结合患者后续测评结果，能为其选择更适合的治疗方式。”胡峰介绍。经过初步评估，夏女士接受了神经系统体格检查、神经心理学与行为学评分。她在医生的指导下，依次用左右手将形状各异的类似“积木”一般的器具完成抓放、移动等动作，每个动作要求在一分钟内完成。在满分为57分的行为学评分中，夏女士左侧上肢仅获得13分，评估为中度偏瘫。
然后，她又戴上“脑机接口帽”，接受无创脑信号采集。这顶布满探测头的特制帽子，相当于给大脑装上了一个“思维翻译机”。受试者的大脑“所想”都会在相应区域产生一个电信号，脑电帽捕捉到这个电信号后，进行“翻译”，然后再放大，转化为可视化的反馈显示在医生观测的屏幕上，形成“意图——执行——感知”的闭环。“和一般的脑电帽只采集一种信号不同，我们的脑电帽有两套信号采集系统，一个是电信号，有32通道，覆盖头部主要区域，记录神经元的电活动；另一个是近红外信号采集系统，有90通道，可以穿透头皮和颅骨，测量脑血流中的氧合血红蛋白，间接反映神经活动。这两种信号结合，可以解决普通脑电帽采集信号来源单一、定位不准的弊端，将准确率提升至75%。”操作医生向记者解读道。大约30分钟后，脑信号采集完成。“大约两到三天后，这些采集到的信号会在人工智能算法和人工复核双重‘解读’后，给予夏女士后续治疗建议。”医生表示。
目前，人类已知的2万种疾病中，脑疾病造成的负担占疾病总负担的23%。脑机接口技术的出现为脑部疾病的诊断、治疗和康复带来了新的可能性，成为神经医学领域的重要突破方向。
据悉，同济医院脑机接口门诊面向全国开放，为患者提供脑机接口技术评估与治疗咨询。患者在接受多维度筛查后，有望优先纳入临床试验队列，接受前沿的脑机接口治疗。同时，门诊还将建立长期随访数据库，为技术优化提供真实世界数据支持，推动脑机接口技术的持续进步。
与此同时，同济医院脑机接口研究型病房也正式启用。病房聚焦脑卒中、脊髓损伤等神经系统疾病的脑机接口治疗。通过侵入式与非侵入式技术并行探索，围绕神经系统疾病的多元诊疗需求，开展个性化神经功能重建研究。胡峰副教授透露，医院神经外科团队预计将在下个月初左右，进行该院首例半侵入式脑机接口临床试验手术。“该病例是一名脊髓损伤患者，我们将运用脑机接口技术让他用‘意念’指挥受损的肢体，改善功能。随着安全性和有效性的逐步验证，下一步，脑机接口可能还将逐步应用到截瘫、失语、失明、睡眠障碍以及抑郁等类型患者的治疗中。”
从今年3月31日，湖北发布全国首个脑机接口医疗服务价格，到此次同济医院设立首个脑机接口门诊，这项长期处于科研和实验室语境中的技术，已在我省加速从“科幻世界”走入现实。
同济医院党委书记、神经内科主任医师唐洲平说：“医学科研转化要面向世界科技前沿、面向人民生命健康。通过多年的技术积累和探索易资配，脑机接口技术目前已进入临床阶段，将让更多患者享受到高科技的医疗服务。我们的目标不是追求‘科幻级’应用，而是解决患者最迫切的生存质量难题，让更多患者用得上、用得起这项技术。”
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